奶牛生产瘫痪(乳热症)的症状和防冶方法

奶牛生产瘫痪又称乳热症。它是奶牛分娩前后突然发生的一种严重的代谢性疾病，其主要特征为全身肌肉无力、知觉丧失及四肢瘫痪。主要发生于营养良好、3～6胎次的高产奶牛。该病多呈散发，但个别养殖场的发病率可高达25%～30%，其病程发展很快，如不及时治疗，50%～60%的病牛可在1～2天内死亡。
1 发病原因
奶牛生产瘫痪(乳热症)的发病原因与分娩前后血钙浓度急剧下降和大脑皮质缺氧有极大的关系。患病奶牛的血钙含量通常比正常下降30%，甚至更多。
1.1 低血钙
虽然所有母牛产犊之后血钙水平都会普遍降低，但患病母牛下降得更为明显。据测定，产后健康牛的血钙浓度为0.08～0.12毫克/毫升，平均为0.1毫克/毫升，病牛则下降至0.03～0.07毫克/毫升；同时，血磷及血镁含量也会降低。目前认为，促使血钙降低的因素有下列几种，生产瘫痪的发生可能是其中一种或几种因素共同作用的结果。
1.1.1 分娩前后大量血钙进入初乳，母牛动用骨钙的能力降低是引起血钙浓度急剧下降的主要原因。
1.1.2 在分娩过程中，奶牛大脑皮质过度兴奋，随后即转为抑制状态，可引起暂时性的脑部贫血，从而影响甲状旁腺的功能，导致激素分泌减少，不能维持体内钙的平衡；另外，妊娠后期由于胎儿发育的消耗和骨骼吸收能力增强，母体贮存的钙量减少，不能补偿产后钙的大量流失。
1.1.3 分娩前后从肠道吸收的钙减少也是引起血钙降低的原因之一。妊娠末期胎儿迅速增大，挤压胃肠等器官，影响其活动，降低消化功能，致使从肠道吸收的钙量显著减少。
1.1.4 镁在钙代谢途径的许多环节中均具有调节作用，血液中镁含量低时，机体从骨骼中动用钙的能力降低，从而可能诱发生产瘫痪。
1.2 脑皮质缺氧
奶牛分娩后为适应产乳需要，乳房迅速增大，机体血量的20%以上流经乳房；泌乳期肝的新陈代谢能力增强，贮血量增多，以保证来自于消化道的物质转化为乳汁原料；胎儿产出后腹压突然下降，腹腔器官被动性充血。血流量的重新分配造成了脑贫血和缺氧。中枢神经系统对缺氧极为敏感，一旦脑皮质缺氧，即表现出暂时的兴奋和功能丧失。
2 乳热症临床症状
在临床上该病可分为典型与非典型两种。典型的生产瘫痪多数发生在顺产后的头3天，奶牛发病突然，迅速瘫痪；非典型生产瘫痪一般病程缓慢，症状不太明显。
2.1 典型症状
典型的生产瘫痪常在分娩后12～72小时内突然发生。病初奶牛表现精神沉郁，食欲减退或废绝，反刍及排粪、排尿停止，泌乳量减少。随后出现惊慌不安，站立不稳，后躯摇晃，肌肉震颤，目光凝视等兴奋症状。
初期症状发生后数小时（多数在1～2小时），病牛即瘫痪卧地，头颈失去平衡，出现意识抑制和知觉丧失的特征症状。病牛眼睑反射微弱或消失，瞳孔散大，对光线照射和疼痛刺激无反应；后期病牛昏睡，体表及四肢发凉，呼吸深而缓慢，心音减弱，速度增快，体温下降至35℃～36℃；有的病牛喉头和舌麻痹，舌伸出口外不能自行缩回，出现吞咽障碍。病牛死前大多处于昏迷状态，少数病例死前会出现痉挛性挣扎。
奶牛的生产瘫痪病程短，如不及时治疗，50%～60%的病牛可在12～48小时内死亡；在分娩过程中或产后不久（6～8小时以内）发病的母牛，病程更短，病情也较严重，个别牛可在发病后数小时内死亡。
2.2 非典型症状
临床上非典型性生产瘫痪的病例较多，多在分娩前及分娩后很久才发生，瘫痪症状不明显。主要特征是奶牛俯卧时头颈部呈 S 状弯曲；病牛体温正常或稍低，食欲废绝，精神极度沉郁，但不嗜睡，各种反射减弱，但不完全消失；病牛有时能勉强站立，但站立不稳，且行动困难，步态摇摆。
3 诊断
诊断生产瘫痪的主要依据是患病奶牛为3～6胎的高产母牛，刚刚分娩不久（大多数在产后3天之内），并出现特征性的瘫痪姿势及血钙降低。如果通过乳房送风有良好效果，便可做出诊断。
非典型的生产瘫痪必须与酮病相区别。酮病虽然也发生在产后数天，但在泌乳期间的任何时间都可发生；患酮病奶牛的奶、尿及血液中的丙酮数量增多，呼出的气体有丙酮气味。另外，酮病患牛对钙疗法、乳房送风疗法几乎没有反应。
奶牛如果同时发生酮病和生产瘫痪时，诊断比较困难。如果用上述方法治疗生产瘫痪有效，但患牛仍不能很好采食，此时应检查有无酮病。伴有早期生产瘫痪的神经型酮病患牛，主要表现为肌肉震颤，步态蹒跚，随后倒地，并可能出现惊厥。产后截瘫除后肢不能站立外，病牛的精神、食欲、体温、各种反射、粪尿等均无异常，也应与生产瘫痪相区别。
4 治疗措施
实践证明，采用静脉注射钙剂、乳房送风或乳房内注入鲜牛奶疗法，可迅速提高血钙水平，消除脑缺血和缺氧状态，恢复血钙平衡的调节功能，是治疗奶牛生产瘫痪较有效的方法，且治疗越早效果越好。
4.1 静脉注射钙剂法
常用的钙剂是20%～30%的硼葡萄糖酸钙溶液，牛一次注射剂量为300～500毫升。由于葡萄糖酸钙的副作用及对组织的刺激性较其他钙剂小，所以在治疗该病时，一般将硼葡萄糖酸钙溶液总注射量的1/2皮下注射，其余静脉注射；也可使用10%的葡萄糖酸钙注射液，但应加大剂量，一次静脉注射剂量应在500毫升左右；或者用10%～ 25%的葡萄糖溶液1000～2000毫升，加10%氧化钙注射液100～200毫升，静脉注射。
注射钙剂时速度宜缓慢（一般注射500毫升溶液至少需要10分钟的时间），同时应密切注意心脏情况。如果一次注射后不能显著好转，6小时后可重复注射，但较多不得超过3次。如果3次注射后病情仍不见好转，即可证明钙剂疗法对该病例无效，可能是误诊或有其他并发症。
4.2 乳房送风疗法
乳房送风疗法是治疗奶牛生产瘫痪较有效和较简便的方法之一，特别是对于使用静脉注射钙剂反应不佳或复发的病例更有益。空气进入乳房内后，刺激乳腺内的神经末梢，提高大脑兴奋性，消除抑制状态；其次可增加乳房内压力，压迫乳房血管，减少乳房的血流量，抑制泌乳，从而增加全身血容量，使血钙的含量不再减少。
向乳房内打入空气需要乳房送风器。使用前应将送风器的金属筒消毒并在其中放置干燥消毒棉花，以便过滤空气，防止感染。打入空气前，使奶牛侧卧，挤净乳房中的乳汁并消毒乳头，然后将乳导管（尖端涂少许润滑剂）插入乳头管内，注入含青霉素10万国际单位、链霉素0.25克的生理盐水20～40毫升。
4个乳区均应打满空气。打入的空气量以乳房皮肤紧张、乳腺基部的边缘清楚并且变厚，同时轻敲乳房呈现鼓响音时为宜。如打入的空气不够，不会产生效果；打入空气过量，可使腺泡破裂，发生皮下气肿。打气之后，用宽纱布条将乳头轻轻扎住，防止空气逸出，待病牛起立后1小时，将纱布条解除。
绝大多数病牛在打入空气后10分钟左右鼻镜开始湿润，15～30分钟眼睛张开，意识清醒，头颈姿势恢复自然状态，反射及感觉逐渐恢复，体表温度也随之升高。驱之起立后，立刻采食，除全身肌肉尚有颤抖及精神稍差外，其他均恢复正常。
4.3 乳房内注入鲜牛奶疗法
本法可获得与乳房送风法相同的效果。方法是用注射器通过导乳管向乳房内注入健康的鲜牛奶。前乳区各注入200毫升，后乳区各注入250毫升左右，以见到乳头管口溢出乳汁为宜。
4.4 其他对症疗法
用以上三种方法治疗效果不明显或无效时，也可应用胰岛素和肾上腺皮质激素，同时配合应用高糖和2%～5%碳酸氢钠注射液治疗。一般地塞米松用量为10毫克/次；氢化可的松用量为25毫克/次（加入2000毫升葡萄糖生理盐水中静脉注射），每天2次，用药1～2天；对血磷及血镁降低的病例，在补钙的同时应静脉注射40%葡萄糖溶液、15%磷酸钠溶液各200毫升及25%硫酸镁溶液50～100毫升。
4.5 加强护理，积极防治并发症
在治疗过程中，对病牛要加强护理。如多铺垫草，勤按摩体表，经常改变体位，天冷时要注意保暖。病牛侧卧时间过长，要设法使其转为俯卧，防止发生褥疮。病牛起立仍有困难或站立不稳者，必须注意扶持，避免跌倒引起骨骼及乳腺损伤。同时，应根据机体变化情况，进行对症治疗。病情严重时可注射强心剂；瘤胃臌气时要穿刺排气；直肠蓄粪患牛应进行灌肠。但应注意不要经口投药，因咽部麻痹易引起异物性肺炎。
5 预防措施
产前2周起，给奶牛饲喂低钙高磷饲料，减少从日粮中摄取的钙量是预防生产瘫痪的一种有效方法。采用这种方法可以激活甲状旁腺的功能，促进甲状旁腺素的分泌，从而提高机体吸收钙及动用骨钙的能力。为此，在干奶期间，可将奶牛每天摄入的钙量限制在60克以下，增加谷物精料的数量，减少豆科植物及豆饼的饲喂等，使摄入的钙、磷比例保持在1.0∶1～1.5∶1。分娩前后，立即将摄入的钙量增加到每天每头125克以上。产后应立即静脉注射葡萄糖酸钙溶液。
应用维生素D制剂也可有效地预防生产瘫痪。可在分娩后立即肌肉注射10毫克双氢速变固醇；分娩前2～8天，一次性肌肉注射维生素D2，1000万国际单位，产前24小时还可肌肉注射维生素D3，1毫克，如未按时分娩，则每隔48小时重复应用1次；产前3天静脉注射25～羟基胆骨化醇200毫克，可降低奶牛生产瘫痪的发病率。但采用上述方法时，如果不能精确预计分娩的时间，用药时机把握不准，反而会增加发病率，生产中必须加以注意。